Spanningshoofdpijn en Fysiotherapie

Hoofdpijn is een van de meest voorkomende klachten ter wereld. Miljoenen Nederlanders hebben er regelmatig last van, en voor velen is het een terugkerend probleem dat hun dagelijks leven aanzienlijk beinvloedt. De meest voorkomende vorm is spanningshoofdpijn, die nauw samenhangt met spierspanning in de nek en schouders. Bij FysioFamily Rotterdam behandelen wij spanningshoofdpijn succesvol met een combinatie van manuele therapie, dry needling en gerichte oefentherapie.

Wat is spanningshoofdpijn?

Spanningshoofdpijn wordt gekenmerkt door een drukkend of beklemmend gevoel rondom het hoofd, alsof er een strakke band om uw hoofd zit. De pijn is meestal aan beide zijden aanwezig en wordt beschreven als mild tot matig van intensiteit. Anders dan bij migraine wordt spanningshoofdpijn doorgaans niet verergerd door lichamelijke activiteit en gaat deze niet gepaard met misselijkheid of lichtgevoeligheid. Spanningshoofdpijn kan episodisch optreden, enkele keren per maand, of chronisch worden met klachten op meer dan vijftien dagen per maand.

De relatie tussen nek, schouders en hoofdpijn

De nek en het hoofd zijn anatomisch nauw met elkaar verbonden. De spieren aan de achterzijde van de nek hechten direct aan op de schedelbasis en het achterhoofd. Wanneer deze spieren gespannen zijn, kunnen zij pijn veroorzaken die uitstraalt naar het hoofd. Dit mechanisme wordt cervicogene hoofdpijn genoemd wanneer de oorzaak specifiek in de nekwervels of -spieren ligt. In de praktijk is er een groot overlap tussen spanningshoofdpijn en cervicogene hoofdpijn, en vaak spelen beide mechanismen tegelijkertijd een rol.

De bovenste twee nekwervels, de atlas en de axis, hebben een bijzondere relatie met hoofdpijn. Beperkte mobiliteit of gewrichtsproblematiek op dit niveau kan direct leiden tot hoofdpijnklachten. Daarnaast lopen er zenuwen vanuit de bovenste nekwervels naar het achterhoofd die bij prikkeling pijn in het hoofd kunnen veroorzaken.

Triggerpoints als oorzaak van hoofdpijn

Een triggerpoint is een pijnlijke knoop in een gespannen spier die niet alleen lokale pijn veroorzaakt maar ook pijn naar een ander gebied kan doorverwijzen. Diverse spieren in de nek en schouders bevatten triggerpoints die pijn naar het hoofd refereren:

• Bovenste trapezius — Triggerpoints in deze spier veroorzaken pijn die uitstraalt van de nek naar de slaap en achter het oog.
• Suboccipitale spieren — Deze kleine spieren aan de schedelbasis zijn een veelvoorkomende bron van hoofdpijn aan het achterhoofd en de bovenkant van het hoofd.
• Sternocleidomastoideus — De grote nek-draaispier aan de voorzijde van de nek kan pijn refereren naar het voorhoofd, rondom de ogen en naar het oor.
• Levator scapulae — Deze spier van schouderblad naar nek veroorzaakt pijn aan de zijkant van de nek die naar het hoofd kan uitstralen.
• Kaakspieren — De masseter en temporalis kunnen hoofdpijn veroorzaken aan de slapen en zijkant van het hoofd.

Behandeling met dry needling

Dry needling is een van de meest effectieve behandelmethoden voor spanningshoofdpijn die wordt veroorzaakt door triggerpoints. Bij FysioFamily Rotterdam zijn wij gespecialiseerd in deze techniek. Tijdens de behandeling worden zeer dunne naalden precies in de triggerpoints geplaatst. Dit veroorzaakt een korte spiertrekkingsreactie waarna de spier ontspant. De lokale doorbloeding verbetert, afvalstoffen worden afgevoerd en de pijn vermindert.

De meest behandelde spieren bij hoofdpijnpatienten zijn de bovenste trapezius, de suboccipitale spieren en de sternocleidomastoideus. Veel patienten ervaren al tijdens of direct na de eerste behandeling een vermindering van hun hoofdpijnklachten. Voor een duurzaam resultaat zijn doorgaans drie tot zes behandelingen nodig, gecombineerd met oefentherapie en houdingsadvies.

Manuele therapie bij hoofdpijn

Naast dry needling zetten wij bij FysioFamily ook manuele therapie in bij de behandeling van spanningshoofdpijn. Zachte mobilisaties van de bovenste nekwervels kunnen de beweeglijkheid herstellen en de prikkeling van zenuwen verminderen. Spierrelaxerende technieken helpen de algehele spanning in de nek en schouders te verlagen. De combinatie van manuele therapie en dry needling levert vaak het beste resultaat op.

Zelfhulp bij spanningshoofdpijn

Naast professionele behandeling kunt u zelf veel doen om spanningshoofdpijn te voorkomen en te verminderen:

• Neem regelmatig pauzes tijdens beeldschermwerk en doe zachte rekoefeningen voor de nek.
• Controleer uw werkplekergonomie: beeldscherm op ooghoogte, armen ondersteund, voeten plat op de grond.
• Drink voldoende water; uitdroging is een veelvoorkomende maar onderschatte oorzaak van hoofdpijn.
• Beweeg dagelijks, bij voorkeur in de buitenlucht. Wandelen, fietsen en zwemmen zijn uitstekende activiteiten.
• Oefen dagelijks de diepe nekflexoren door voorzichtig de kin in te trekken en tien seconden vast te houden.
• Masseer zelf de nek- en schouderspieren met een tennisbal tegen de muur.

Stressmanagement

Stress is een van de belangrijkste triggers voor spanningshoofdpijn. Wanneer u onder druk staat, spannen de spieren in uw nek en schouders zich onbewust aan, wat op den duur tot hoofdpijn leidt. Het is daarom essentieel om aandacht te besteden aan stressmanagement. Effectieve technieken zijn diepe buikademhaling, progressieve spierontspanning, mindfulness en regelmatige lichaamsbeweging. Bij FysioFamily besteden wij hier aandacht aan als onderdeel van onze integrale behandelaanpak. Wij leren u ontspanningstechnieken die u dagelijks kunt toepassen om de spierspanning te verminderen en hoofdpijn te voorkomen.