Dry Needling bij Kaakklachten (TMJ)

Kaakpijn, kaakklemmen, krakende geluiden bij het openen van uw mond of pijn die uitstraalt naar uw slaap en oor: kaakklachten komen vaker voor dan u denkt. In Nederland heeft naar schatting een op de vijf mensen op enig moment last van kaakgerelateerde problemen. Dry needling biedt een effectieve en snelle behandeling voor deze vaak hardnekkige klachten. Bij FysioFamily Rotterdam hebben wij ruime ervaring met het behandelen van kaakklachten door middel van dry needling in combinatie met andere therapeutische technieken.

Wat zijn kaakklachten, TMJ en CMD?

Kaakklachten worden in de medische wereld vaak aangeduid als TMJ-klachten (temporomandibulair gewricht) of CMD (craniomandibulaire dysfunctie). Het kaakgewricht is een van de meest complexe gewrichten in het menselijk lichaam en wordt belast bij vrijwel alles wat we doen: eten, praten, gapen en zelfs inademen.

CMD is een verzamelnaam voor klachten aan het kaakgewricht, de kauwspieren en de omliggende structuren. De meest voorkomende symptomen zijn:

• Kaakpijn — pijn in of rond het kaakgewricht, vooral bij kauwbewegingen
• Kaakklemmen (trismus) — beperkte mondopening of het gevoel dat de kaak vastzit
• Klikken of kraken — hoorbare geluiden bij het openen of sluiten van de mond
• Oorpijn of oorsuizen — uitstralende pijn naar het oor, soms met een vol gevoel
• Hoofdpijn — vaak aan de slaapzijde, gerelateerd aan gespannen kauwspieren
• Tandenknarsen (bruxisme) — onbewust knarsen of klemmen, vooral 's nachts

De oorzaken van kaakklachten zijn divers: stress en spanning, een verkeerde beet, tandenknarsen, trauma aan het kaakgewricht of langdurig kauwgom kauwen. In veel gevallen spelen triggerpoints in de kauwspieren een belangrijke rol bij het in stand houden van de klachten.

Hoe helpt dry needling bij kaakklachten?

Dry needling is bijzonder effectief bij kaakklachten omdat veel van de pijn en beperking wordt veroorzaakt door triggerpoints in de kauwspieren. Deze triggerpoints zorgen voor chronische spierspanning die het kaakgewricht overbelast en pijn veroorzaakt. Door de triggerpoints te behandelen met dry needling wordt de spierspanning doorbroken en kan het kaakgewricht weer vrij bewegen.

Tijdens de behandeling wordt een dunne naald in het triggerpoint geplaatst, wat een lokale spiertrekkingsrespons uitlokt. Deze reactie is het startpunt van het herstelproces: de chronische spanning wordt losgelaten, de doorbloeding verbetert en pijnstillende stoffen komen vrij. Patienten merken vaak al na de eerste behandeling een verbetering van hun klachten, zoals minder pijn bij het kauwen en een ruimere mondopening.

Welke spieren worden behandeld?

Bij kaakklachten richt dry needling zich op de spieren die direct betrokken zijn bij het kauwen en de kaakbeweging. De belangrijkste spieren die behandeld worden zijn:

Musculus masseter

De m. masseter is de belangrijkste kauwspier en bevindt zich aan de buitenzijde van de kaak. Het is een krachtige spier die verantwoordelijk is voor het sluiten van de mond en het vermalen van voedsel. Triggerpoints in de masseter zijn een veelvoorkomende oorzaak van kaakpijn, tandpijn en hoofdpijn aan de slaapzijde. Dry needling van de masseter kan snelle verlichting bieden bij pijn en spanning in dit gebied.

Musculus temporalis

De m. temporalis is een waaiervormige spier die zich uitstrekt over de slaapstreek van het hoofd. Deze spier speelt een rol bij het sluiten van de kaak en het naar achteren bewegen van de onderkaak. Triggerpoints in de temporalis veroorzaken vaak hoofdpijn aan de zijkant van het hoofd, pijn achter het oog en gevoeligheid van de boventanden. Veel patienten met spanningshoofdpijn hebben triggerpoints in deze spier.

Musculus pterygoideus

De m. pterygoideus (medialis en lateralis) zijn dieper gelegen kauwspieren die een cruciale rol spelen bij het openen van de mond, zijwaartse kaakbewegingen en het naar voren schuiven van de onderkaak. Triggerpoints in deze spieren kunnen pijn diep in het kaakgewricht veroorzaken, oorpijn, moeite met slikken en een gevoel van een verstopte neus. De behandeling van de pterygoideus vereist specifieke kennis en ervaring van de therapeut.

Wat kunt u verwachten tijdens de behandeling?

Voorafgaand aan de dry needling behandeling voert uw therapeut bij FysioFamily Rotterdam een grondig onderzoek uit. Dit omvat het beoordelen van uw kaakbeweging, het palperen van de kauwspieren op triggerpoints en het evalueren van uw beet en kaakgewricht. Op basis van deze bevindingen wordt een persoonlijk behandelplan opgesteld.

De dry needling behandeling van de kaakspieren is doorgaans korter dan bij grote spiergroepen, aangezien de kauwspieren relatief klein zijn. De naald wordt voorzichtig ingebracht en u voelt mogelijk een korte spiertrekking. Sommige patienten beschrijven een drukkend of zwaar gevoel in de kaak tijdens de behandeling. De sessie duurt gemiddeld 15 tot 25 minuten, inclusief voor- en nabehandeling.

Na de behandeling kunt u enige gevoeligheid ervaren in de behandelde kauwspieren. Dit is normaal en verdwijnt doorgaans binnen 24 tot 48 uur. Wij adviseren om na de behandeling zacht voedsel te eten en overmatig kauwen te vermijden.

Resultaten en herstelperiode

De resultaten van dry needling bij kaakklachten zijn over het algemeen zeer positief. Veel patienten ervaren al na de eerste sessie verlichting van pijn en een verbeterde mondopening. Voor optimale en duurzame resultaten zijn doorgaans twee tot vier behandelingen nodig, afhankelijk van de ernst en de duur van uw klachten.

Tussen de behandelingen door krijgt u oefeningen mee om thuis te doen, zoals zachte stretches voor de kauwspieren, ontspanningsoefeningen en bewustwording van klem- en knarsgewoonten. Deze oefeningen dragen bij aan het behouden van de behaalde resultaten en het voorkomen van terugkeer van de klachten.

Combinatie met andere behandelingen

Bij FysioFamily Rotterdam benaderen wij kaakklachten vanuit een breed perspectief. Dry needling wordt vaak gecombineerd met andere effectieve behandeltechnieken voor het beste resultaat:

• Manuele therapie — mobilisatie van het kaakgewricht om de beweeglijkheid te herstellen
• Oefentherapie — gerichte oefeningen om de kauwspieren te versterken en te ontspannen
• Houdings- en ergonomieadvies — een voorovergebogen houding belasten de kaakspieren extra
• Stressmanagement — ontspanningstechnieken om klemmen en knarsen te verminderen

Wilt u meer weten over dry needling of heeft u last van kaakklachten? Bekijk onze pagina over dry needling of neem direct contact met ons op. Onze therapeuten staan klaar om u te helpen.