Dry Needling bij Rugklachten

Rugklachten behoren tot de meest voorkomende redenen waarom mensen een fysiotherapeut bezoeken. Of het nu gaat om lage rugpijn, een stijve onderrug na lang zitten of chronische spierspanning: de oorzaak ligt vaak dieper dan verwacht. Bij FysioFamily Rotterdam zien wij dagelijks patienten met rugklachten die voortkomen uit triggerpoints in de rugspieren. Dry needling biedt in veel gevallen een snelle en effectieve oplossing.

Triggerpoints in de rug als oorzaak van rugpijn

Een triggerpoint is een verharde, pijnlijke knoop in het spierweefsel. Deze knopen ontstaan wanneer spiervezels zich samentrekken en niet meer ontspannen. In de rug kunnen triggerpoints ontstaan door langdurig zitten, zwaar tillen, verkeerde houdingen of gebrek aan beweging. Het verraderlijke aan triggerpoints is dat ze niet alleen lokale pijn veroorzaken, maar ook uitstralende pijn naar andere gebieden. Een triggerpoint in de lage rug kan bijvoorbeeld pijn uitstralen naar de bil, het bovenbeen of zelfs de lies.

Veel mensen met lage rugpijn krijgen de diagnose aspecifieke rugklachten, wat betekent dat er geen duidelijke structurele afwijking is gevonden op beeldvorming. In een groot deel van deze gevallen zijn triggerpoints de werkelijke boosdoener. Doordat triggerpoints niet zichtbaar zijn op een MRI of rontgenfoto, worden ze vaak over het hoofd gezien.

Welke rugspieren worden behandeld?

Bij dry needling van de rug richten wij ons op de spieren die het vaakst triggerpoints ontwikkelen. De drie belangrijkste spiergroepen zijn:

• M. erector spinae — Dit is de lange rugstrekker die aan beide zijden van de wervelkolom loopt. Triggerpoints in deze spier veroorzaken diepe, zeurende pijn langs de wervelkolom en kunnen stijfheid veroorzaken bij vooroverbuigen.
• M. quadratus lumborum — Deze spier verbindt het bekken met de onderste ribben en speelt een cruciale rol bij zijwaartse bewegingen. Triggerpoints hier veroorzaken vaak eenzijdige lage rugpijn die kan uitstralen naar de heup en het bekken. Deze spier is een veelvoorkomende oorzaak van pijn bij het opstaan uit een stoel.
• M. multifidus — Een diepe stabilisatiespier die direct langs de wervels loopt. Disfunctie van de multifidus wordt sterk geassocieerd met chronische lage rugpijn en hernia-gerelateerde klachten. Dry needling van deze spier kan de diepe stabiliteit verbeteren.

Hoe dry needling rugklachten verlicht

Bij dry needling wordt een zeer dun, steriel naaldje ingebracht in het triggerpoint. Door het naaldje precies in de verharde spiervezel te plaatsen, wordt een lokale spiertrekkingsreactie (twitch response) opgewekt. Dit is een kort, onwillekeurig samentrekken van de spiervezel, wat aangeeft dat het triggerpoint wordt gedeactiveerd. Na deze reactie ontspant de spier, verbetert de lokale doorbloeding en worden pijnstillingsstoffen door het lichaam vrijgegeven.

Het resultaat is een directe vermindering van spierspanning en pijn. Veel patienten merken al tijdens of kort na de eerste behandeling een verschil. De behandelde spier kan 24 tot 48 uur wat gevoelig zijn, vergelijkbaar met het gevoel na een intensieve training, waarna de verlichting duidelijk merkbaar wordt.

Combinatie met oefentherapie

Dry needling is het meest effectief wanneer het wordt gecombineerd met gerichte oefentherapie. Nadat de triggerpoints zijn behandeld en de spierspanning is afgenomen, is het belangrijk om de spieren te versterken en de stabiliteit te verbeteren. Bij FysioFamily Rotterdam stellen wij een persoonlijk oefenprogramma samen dat aansluit bij uw klachten en dagelijks leven. Dit kan bestaan uit stabilisatieoefeningen voor de core, stretchoefeningen voor de rug en heupen, en houdingscorrectie-oefeningen. Door de combinatie van dry needling en oefentherapie behandelen we niet alleen de symptomen, maar pakken we ook de onderliggende oorzaak aan.

Verschil met alleen massage

Massage kan tijdelijke verlichting bieden bij spierspanning in de rug. Het bevordert de doorbloeding en kan oppervlakkige spanning verminderen. Echter, bij diepgelegen triggerpoints — zoals in de multifidus of de quadratus lumborum — is massage vaak niet voldoende om het triggerpoint volledig te deactiveren. Dry needling bereikt deze diepe spierlagen wel en kan het triggerpoint direct aanpakken. Waar massage de spanning tijdelijk vermindert, zorgt dry needling voor een structurele verandering in de spiervezel. Dit verklaart waarom patienten die eerder alleen massage ontvingen, vaak sneller en langduriger resultaat ervaren na dry needling.

Hoeveel sessies zijn nodig?

Het aantal benodigde sessies verschilt per persoon en hangt af van verschillende factoren: de duur van de klachten, het aantal actieve triggerpoints, uw algehele gezondheidstoestand en hoe goed uw lichaam reageert op de behandeling. Bij FysioFamily Rotterdam ervaren de meeste patienten met rugklachten al na 1 tot 3 sessies een duidelijke verbetering. Bij chronische rugklachten die al maanden of jaren bestaan, kunnen 4 tot 6 sessies nodig zijn om een optimaal resultaat te behalen. Tijdens het eerste consult voeren wij een uitgebreid onderzoek uit en bespreken we een realistisch behandelplan met u.

Neem de eerste stap naar een pijnvrije rug

Heeft u last van rugklachten en wilt u weten of dry needling geschikt is voor u? Bekijk onze pagina over dry needling voor meer informatie over de behandeling, of ontdek ons volledige aanbod op de behandelingenpagina. Wij helpen u graag op weg naar herstel.