Suboccipitale Spieren
Mm. Suboccipitales
Afzonderlijke spieren
Rectus capitis posterior minor
In het kort
Overzicht: De vier suboccipitale spieren liggen tussen achterhoofd, atlas en axis. Ze leveren nauwkeurige bewegingscontrole en positie-informatie en worden in de geraadpleegde literatuur in verband gebracht met diepe hoofd- en hoge nekpijn.
Anatomie
De groep omvat rectus capitis posterior major en minor en obliquus capitis superior en inferior. De spieren verbinden verschillende delen van C1, C2 en het achterhoofdsbeen en krijgen innervatie vanuit de dorsale tak van C1.
Functie
De hoge dichtheid aan spierspoeltjes past bij hun rol in proprioceptie en dynamische stabiliteit van de bovenste nek. Ze ondersteunen kleine strek- en draaibewegingen van het hoofd.
Pijn & uitstraling
De beschreven pijn loopt vaak eenzijdig van achterhoofd naar slaap, oog en voorhoofd. De sensatie kan diep in het hoofd liggen en is vaak moeilijk met één vinger aan te wijzen.
Symptomen & beperkingen
- Drukkende hoofdpijn, soms beschreven als een masker rond de ogen.
- Hoge nekpijn en gevoeligheid van het achterhoofd.
- Soms hoofdpijn bij rugligging door druk van het achterhoofd op het kussen.
Belasting & onderhoudende factoren
Een langdurig gedraaid hoofd, ongunstige houding en nektrauma worden als factoren beschreven. De geraadpleegde literatuur noemt ook een niet goed passende bril, die een belastende hoofdpositie kan uitlokken.
Epidemiologie & onderzoek
Triggerpoints zijn beschreven bij spanningshoofdpijn, migraine, whiplash en fibromyalgie. Een oudere studie bij 34 patiënten met chronische nekpijn vond suboccipitale triggerpoints óf tenderpoints bij 67,6%; de samengestelde uitkomst is geen zuivere triggerpointprevalentie.
Klinische context
Cervicogene hoofdpijn, occipitale neuralgie en andere hoofdpijnaandoeningen kunnen vergelijkbare symptomen geven. De geraadpleegde literatuur bespreekt een anatomische verbinding met de dura, maar noemt de precieze rol daarvan bij hoofdpijn onzeker.
Hulp bij jouw spierklachten
Herken je klachten en wil je weten wat in jouw situatie past? Bespreek je klachten, beweging en belasting met een fysiotherapeut.
Bekijk onze praktijk en fysiotherapeuten · Meer over myofasciale pijn · Uitleg over dry needling
Bronnen en verdieping
Uitgegeven door Fysio Family. De informatie is bedoeld om klachten en mogelijke samenhang te begrijpen. Een pijnpatroon alleen stelt geen diagnose.
Onderzoek
- Rosomoff et al. (1989) — Physical findings in patients with chronic intractable benign pain of the neck and/or back
Klinisch observationeel onderzoek
De in het boek genoemde 67,6% betreft 34 patiënten met chronische nekpijn en combineert triggerpoints met drukgevoelige punten. Dat percentage is daarom geen afzonderlijke triggerpointprevalentie.
Anatomie, pijnpatronen en zelfzorg: bronverwijzingen
Travell, Simons & Donnelly’s Myofascial Pain and Dysfunction, 4e editie.
- In het kort: Donnelly, hoofdstuk 17, bronp. 595.
- Anatomie: Donnelly, hoofdstuk 17, bronp. 595.
- Functie: Donnelly, hoofdstuk 17, bronp. 599.
- Pijn en uitstraling: Donnelly, hoofdstuk 17, bronp. 601.
- Klachten: Donnelly, hoofdstuk 17, bronp. 601.
- Belasting: Donnelly, hoofdstuk 17, bronp. 595.
- Onderzoek: Donnelly, hoofdstuk 17, bronp. 609.
- Klinische context: Donnelly, hoofdstuk 17, bronp. 609.